Anexo A

Formulario de revocación

(Si es usted un consumidor y desea revocar el contrato, rellene y envíe este formulario)

A:

Wattify BV

Kriephoekstraat 25

9230 Wetteren, Bélgica

Correo electrónico: info@wattify.be

Formulario de contacto: https://wattify.be/nl/boek-demo#contacteerons

Por la presente revoco el contrato que celebré para el proceso de carga se indica a continuación en una estación de carga operado

operado por Wattify BV, incluyendo la compra de la electricidad que he cargado.

Proceso de carga desde (fecha):

Detalles de la estación de carga (dirección y EVSE ID, si está disponible):

Dirección de correo electrónico que proporcionó en el momento de la celebración del contrato:

Fecha

Firma (sólo si se presenta en papel)